皮膚科医のつぶやき

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前回のブログでは平日6時以降と土曜午後には夜間の料金加算があると
書いたと思います。

実は薬局でも加算があります。
実際には時間的には病院と1時間差があるんです。

平日7時以降、土曜は午後1時以降です。

ですので病院の方で受け付けが平日6時、土曜で12時までに済んでいても
診察が終わり処方箋を院外調剤薬局に出す時間が問題です。

診察の待ち時間は一応1時間考慮に入っているんですが、混雑している場合には
そうもいきませんよね。

やはり平日でも午後７時ぎりぎりで診察をうけられて、薬局に7時10分に行ったとしたら
病院の加算と薬局の両方の加算があります。
土曜の場合にもやはり混みますので、病院11時前の受付でも薬局では加算されちゃう
時間になってしまうこともありますので・・・。

またお薬はお急ぎでなければ処方箋は通常当日を含んで４日間有効ですので、
翌日など薬局の加算料金が始まる午後7時までに提出すれば加算はありません。

患者さんの流れとして特に土曜日は10時半から11時過ぎさらに11時30分過ぎから混み合って
くる傾向にあります。（当院では）
土曜は絶対に早いほうが空いております。
終わり間際が空いていると思われている方もいらっしゃるようですが、まずそれはないでしょうね。
（たま〜にそんなときもありますけどね）

でも朝はゆっくりしたいんですよね。
わかります。

もうすぐ新学期が始まりますね。

きれいな桜ももうそろそろ散りはじめちゃいそうです。

話題は変わりますが、4月1日より診療保険改正がありまして、
平日の6時以降、土曜は午後の時間に受診された場合に、50点の夜間加算が
つくことになりました。
50点というのは簡単にいえば500円です。
ただし実際の患者さんの負担は保険の負担割合で3割負担の場合
（ほとんどの方はそうですが・・・）、500円×0.3＝150円の窓口会計が加算されてしまいます。

これは全国どこの診療所でも同じです。

この制度は厚生労働省が決定したもので、自分自身はどうかと思いますが・・・。

いらしゃる患者さんの中には、お子さんを保育園に預けお母さんのお仕事が終わって
病院に来れば必然的に平日は6時以降になってしまう方もいらっしゃいます。

同じ診療をして時間によって金額が違うことになってしまいます。

これは平日の場合には午後６時に受け付けを済ませているかどうかです。
診療時間が始まった時間ではありませんので・・・。
午後6時前に病院に来ているけど、診療は待ち時間の関係で6時10分になってしまった
場合には加算されませんのでご安心下さい。

こういう事はまず医療関係者以外、ほとんどの（というかまず100％）方は知らない事だと
思います。

当院においでになる場合以外でも平日18時以降、あるいは土曜の午後に診療している
診療所はどこも同じです。

ですからできるだけお早目の時間の受診をお勧めいたします。

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冬場は皆さんお肌がカサカサになってませんか？

特にアトピー性皮膚炎の方は、この時期乾燥症状で皮膚の痒みがひどく
なってしまう時期でもありますね。

アトピーの皮膚は、もともと角質の水分保持量が正常皮膚と比較すると
低下傾向にあります。

ですからこまめな保湿をしないと外部からのアレルゲンの進入や外的刺激が
肌に加わりやすくなり、その結果湿疹が悪化することがあります。

最近CMでもやってますが、特に入浴後は10分以内に保湿をすることが大事です。
また一般的なボディーソープやナイロンタオルなどの使用は控えたほうが好ましく、
綿のタオルで軽く洗うか、手で洗う位にしておいたほうがいいでしょうね。

調子にのってもう１つ。

カーテン越しの太陽の光の下で撮影しました。

今日は趣味の１つであるデジカメの写真です。
伊豆の某所にて撮影したものです。

昔はダイビングしてましたが、今は全然しておりません。
きっと海の中は綺麗だったんでしょうねって思いながら撮影してました。